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影响胎儿的药物

孕妇要注意用药,以防胎儿发育畸形,是众所周知的。但究竟有哪些药物能影响胎儿发育呢?下面就最常用的一些药物做一介绍。首先以抗生素最为多见,有氯霉素、四环素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、灰黄霉素、制霉菌素、克霉陛、多粘菌素E、多粘菌素B、万古霉素、磺胺类、利福平、雷米封等。以四环素为例,常规剂量就可致胎儿牙齿、骨路发育不良、牙釉质缺损、灰色牙、棕色牙或黄色牙及短肢畸形、先天性白内障等,大剂量还可诱发致命的肝脂肪变性。
     解热镇痛药如阿斯匹林、非那西丁,孕妇用后很可能造成胎儿的骨路畸形,神经系统或肾脏畸形,有的导致新生儿溶血引起头部血肿等出血倾向。
     镇静安眠药如安定可引起胎儿先天性畸形;     眠尔通致胎儿发育迟缓,先天性心脏病;巴比妥类引起指趾短小、鼻孔通联。     激素类如雌激素造成上肢短缺,女婴阴道腺病,男婴女性化。     孕激素可造成女婴男性化,男婴尿道下裂。考地松可致无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形。     甲状腺素也可致畸形。降糖药如优降糖、达美康、甲苯磺丁脲等可导致胎儿畸形或死亡。     抗疟疾药如奎宁、氯奎、阿的平等可导致胎儿先天性耳聋、神经损伤及血小板减少。     抗癌药环磷酰胺导致四肢缺损、腭裂;     抗精神病药氯丙嗪会造成视网膜病变;     抗癫痫药苯妥英钠致手指畸形、胯裂;抗过敏药扑尔敏、苯海拉明能引起肢体缺损;     避孕药能造成胎儿先天性心脏病及肢体短缺。     许多人把维生素当成安全药、营养药,但维生素能致畸胎则往往被人们忽视。     维生素A可破坏胎儿软骨细胞导致骨路畸形、指趾畸形、腭裂、眼畸形、脑畸形;     维生素D使胎儿血钙增高,易致胎儿智力发育低下。     据报道,孕期内大量服用维生素C、B也可致畸胎。     中草药用之不当对胎儿发育也有不良影响。如红花、枳实、蒲黄、麝香、当归、人参等,尤其是人参作为“补药”,各种复方制剂名目繁多,如人参蜂王浆、人参精、人参膏、人参酊、人参酒、人参养荣.丸、人参大补九、参茸精、青春宝等等;     还有人参枸杞汤、人参银耳汤等,孕妇加强营养本无厚非,其不知这些中草药具有兴奋子宫的作用,可导致胎儿宫内缺血缺氧,致使胎儿发育不良或畸形。     大黄、芒硝、大戟、商陆、巴豆、牵牛子、甘遂等,通过刺激肠道,反射性地引起子宫强烈收缩,导致胎儿流产、早产。     有些中草药本身有毒性,如斑蝥、生南星、附子、乌头、一枝蒿、川椒、娱蚣、朱砂、雄黄等,可直接或间接对胎儿发育造成影响。 还有些中成药如七厘散、小活络丸、牛黄解毒丸(片)、牛黄上清丸(片)、再造丸、苏合香丸、活血止痛散、冠心苏合九、龙胆泻肝九、附子理中丸等也应禁用或慎用。     综上所述,对胎儿有影响的药物确实不少(本文列举仅为常用部分),听起来很可怕,事实也如此。意在引起孕妇的重视,对有孕妇禁用或慎用字样的药物,一律避免使用,但许多中草药或中成药是以复方形式出现的,这就要高度警惕。     首先掌握的原则是不要有一点小毛病就服药,当然,也不是说得病不吃药,正确的态度是有病及时就诊,向医生说明自己已经怀孕,医生会权衡利弊,选择安全无毒副作用的药物,确保胎儿平安、健康。
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