| 判断钙剂的好坏,还是有一定的客观标准。
一、含钙量。不同钙剂的含钙量有极大的差别,譬如:碳酸钙含钙40%、含2个结晶水的磷酸氢钙含钙23%,含5个结晶水的磷酸氢钙含钙17.7%、醋酸钙含钙22.2%、柠檬酸钙的含钙21.0%、乳酸钙含钙13%、葡萄糖酸钙的钙含量最低为9%,使用时含钙量高的钙剂则服用量可相应减少。
二、溶解度。溶解是吸收的前提,在250C水中,不同钙剂的饱和溶液其钙离子浓度为(毫克/100毫升);左旋乳酸钙1345;氯化钙1300;消旋乳酸钙702.8;葡萄糖酸钙370;氨基酸钙224;氢氧化钙65;柠檬酸钙20;碳酸钙0.56。为了提高溶解度,不少工厂事先将难溶性钙(如碳酸钙)研成超细粉末,然后加以粘合,服用后因药物迅速崩解,可与胃酸作用形成易溶的氯化钙,从而克服其溶解度低的缺点。
三、吸收率高低是判断钙剂好坏的重要标准。但影响因素颇多: 1、如不同的吸收机理。是以离子钙的形式吸收,还是以分子钙的形式吸收?前者需要维生素D的协助,后者吸收率高且不需维生素D的协助; 2、机体是否缺钙?缺钙时吸收率高,反之吸收率差; 3、不同的年龄钙的吸收也不同。婴幼儿肠壁通透性大,吸收好,随着年龄的增加,吸收率逐渐降低; 4、是空腹吃还是餐后服用?进餐可促使胃酸分泌并延缓胃的排空,故吸收率优于空腹; 5、一次大剂量还是分次服用?分次服用吸收率较高; 6、同吃食物的影响。膳食中的维生素D和各种氨基酸,乳糖均可促进吸收,而植酸、草酸、脂肪酸、磷酸盐、膳食纤维均可抑制其吸收,因此各种钙剂的吸收率并非恒定不变,而是在一定的范围内(10%-60%)波动,事实上不存在所谓的95%吸收率。
四、口感也是选择钙剂的重要条件之一。优良的口味可取得小儿良好的依从性。反之碱性过大的钙盐(氢氧化钙、氧化钙)不仅口感差,而且会刺激胃粘膜,消耗大量胃酸,因此并不是良好的钙剂。
由于补钙是一个长期的过程,因此在购买之前先要计算一下,看在同等剂量下哪种钙剂的价格更便宜一些,即应选择“性能/价格比”较高一些的产品。 根据以上五项原则,进行全面综合评估,可以认为被国家科技部,国家环保总局,外经贸部等机构授予国家重点新产品的左旋乳酸钙(爱尔钙),以及凯思立D咀嚼片(碳酸钙)、巨能钙(左旋苏糖酸钙)等一批制剂,还是比较理想的补钙产品。 |
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